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2020陕西事业E类检验学备考资料:血栓与止血检验的基本方法

来源:陕西卫生人才网 时间:2019-11-06 14:56:47

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今日分享内容:

  临床意义
APTT延长
 
1.见于各种血友病
2.凝血酶原、纤维蛋白原、因子Ⅴ、Ⅹ缺乏,如肝脏疾病、维生  
素K缺乏症等
3.原发或继发性纤溶亢进;
4.口服抗凝剂,应用肝素等
5.循环血液中抗凝物质过多,如抗FVIII或FIX抗体,狼疮抗凝物等。
APTT缩短 高凝状态和血栓性疾病
如DIC高凝期、心肌梗死、深静脉血栓形成
其他用途
 
用于监测肝素用量,一般以维持在正常对照的1.5~2.5倍,肝素治疗效果最佳。

 

  临床意义
PT延长 1.先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏和低(无)纤维蛋白原血症
2.获得性凝血因子缺乏,凝血酶原、纤维蛋白原、因子Ⅴ、Ⅹ缺
乏,如肝脏疾病、维生素K缺乏症等
3.原发纤溶亢进,DIC等等;
4.血液中存在抗凝物质或口服抗凝剂等
PT缩短 1.先天性FV增多症;2.高凝状态和血栓性疾病;3.长期口服避孕药
其他用途 香豆素类(如华法林)等口服抗凝剂的监控。

 

  临床意义
TT延长 1.血浆纤维蛋白原减低或结构异常;
2.临床应用肝素,或在肝病、肾病及系统性红斑狼疮时的肝素样抗凝物质增多;
3.纤溶蛋白溶解系统功能亢进。原发性或者继发性纤溶亢进。
TT缩短 TT缩短基本无临床意义。
应用评价
 
甲苯胺蓝可中和肝素或类肝素样的物质,因此TT延长被甲苯胺蓝纠正,可以认为存在肝素或者类肝素样的物质。联合检测APTT和TT比单独检测APTT能更有效地监测肝素的水平。

医疗考试研究院  李兴月

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