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2020陕西事业单位医疗岗专业知识问答:中医面试实操-脉诊

来源:陕西卫生人才网 时间:2020-03-20 10:21:22

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在中医面试实操中,脉诊是考试必备的常考点,对于脉诊的操作,应操作与口述相结合。

在脉诊操作的过程中会遇到各种各样的情况,今天我们讲解下,用口述加操作的方式进行实操考试,口述和操作时的顺序以及条理性。想要在实操考试中脱颖而出,首先要有完整的答题思路。脉诊的一般思路为:

(1)诊脉时,患者应取正坐位,前臂自然向前平展,与心脏置于同一水平,手腕伸直, 手掌向上,手指微微弯曲,在腕关节下面垫一松软的脉枕,使寸口部位充分伸展,局部气血 畅通,便于诊察脉象。

(2)选指:用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察,三指平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约成 45°,使指目紧贴于脉搏搏动处。

(3)布指:中指定关,医生先以中指按在掌后高骨内侧动脉处,然后食指按在关前(腕侧)定寸, 无名指按在关后(肘侧)定尺。布指的疏密要与患者手臂长短与医生手指粗细相适应。

(4)运指:运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。常用的指法有举、按、寻、内循、总按和单诊等。

(5)平息:医生调匀呼吸,用自己的一呼一吸体察脉象(一般每次诊脉每手应不少于 1 分钟,两手以 3 分钟左右为宜)。注意诊察患者的脉位(浮沉、长短)、脉次(至数与均匀度)、脉形(大小、软硬、紧张度等)、脉势(强弱与流利度等)项及左右手寸关尺各部表现。

(6)报告考官:患者三部皆有脉,一息五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,节律整齐,柔和有力,为正常脉象。

这整个过程一定要注意,不能边做边说,要先把脉,再口述看了什么,注意什么,边做边说不够专业。

医疗考试研究院    常小凤

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