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2021全国事业单位医疗卫生系统考试经验分享:每个科室主要学什么操作和理论知识

来源:陕西卫生人才网 时间:2020-12-25 17:27:07

作为医学生,实习前夕我们是不是已经撸起袖子准备大干一场了?那实习之前,我们需要了解哪些知识,做哪些准备呢?今天中公教育医疗考试研究院的老师根据多年经验,给大家做了一些分享。

根据以往经验,临床几大科室是实习必转的,比如:三大内科:消化内科、呼吸内科、心血管内科;普外科、急诊科或ICU、儿科、妇产科;心电图室或影像科;若是中医医院,针灸科也是必转的。其余科室就是可以选择的,比如:内分泌科、肾内科、肝病科、脑病科、肿瘤科、肛肠科、骨科、脊柱外科、B超室等,可以根据自己的发展方向,侧重去选择。必转科室一般要求轮转1~2个月,其他科室2周到1个月不等。

在轮转时,不管是必转科室还是非必转科室,都需要我们具备一些基本技能,比如问病史、体格检查、写首程及入院记录、每个科室入院的基本医嘱录入。因此我们在进入临床实习之前,需要熟练问病史的流程及内容,需要熟悉每个系统疾病体格检查的操作。在进入临床实习之后,需要我们勤学好问,多看多想多做。当然,在不同的科室,会有不同的病人,疾病特点不一样,需要的理论知识及操作也是不一样的,大家也可以侧重的去学习,下面就给大家分科室简单介绍。

消化内科:常见疾病有:慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、胃食管反流病、食管癌、腹泻、肠炎等;在消化内科实习时,若是消化内科专业的学生,胃镜室是必转的,而且需要会基本操作及胃镜结果的判读。

呼吸内科:呼内常见的疾病有肺炎、支气管哮喘、COPD、肺心病、慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、肺癌、呼吸衰竭等;在呼内,需要会看胸片、胸部CT,掌握各种肺部疾患的胸片特点;需要学会胸腔穿刺的操作,在呼内会有很多机会可以动手操作,比如气胸行胸腔闭式引流,胸腔积液时抽胸水,但当实习生多的时候就需要自己抓住机会,如果我们前期没有准备,就可能会错失很多机会;在呼内还有机会学习纤支镜及肺功能的操作,这些都是在书本上学不到的知识。

心血管内科:比较多见的有心衰、冠心病、心包炎等,在心内通常病重的病人比较多,而且常合并多种并发症,病症较复杂。在心内需要会看心电图,要熟练心电图的操作,很多医院的心内科都是自己做心电图,自己诊断。心内科还有机会可以参观心脏介入手术治疗,当然这个机会比较少,一般都是心内科方向的研究生会有机会参与。心内科有时候会有心包穿刺,但是比较少见,实习生动手机会也比较少。

普外科:需要熟练掌握无菌操作,比如:外科洗手、穿脱手术衣、戴手套、外科消毒、换药术等。

急诊科:在急诊科,需要一定的应变能力,你会遇见各种各样的病人,有醉酒闹事的、有小偷被抓了突发高血压的、有拒绝缴费的病人等;当然最重要的是要具备一些急救知识,比如心肺复苏是必须要掌握的,还有止血包扎,骨折固定与搬运等。

儿科:小儿是一个特殊的群体,与成人有一定的区别,所以在儿科需要掌握好小儿体格检查的方法,儿童用药的剂量特点,学好儿童保健。

妇产科:在妇科,比较多的是保胎的病人,或者因子宫肌瘤、卵巢囊肿、异位妊娠等需要手术治疗的病人,需要我们掌握妇科检查的基本操作,比如双合诊、取白带、阴道镜检查、阴道后穹隆穿刺等;在产科,见得比较多的是正常分娩和剖宫产,在这里我们会有机会见证一个新生命的到来。作为实习生,我们需要熟悉生产的产程,会看胎心监测,术后伤口换药等。

上就是中公教育的老师为大家总结的经验分享,希望对大家有用。

医疗考试研究院  陆海美

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